ENDODONCIA
Tratamiento odontológico especializado que consiste en eliminar la pulpa dental (el tejido blando que está dentro del diente, formado por nervios, vasos sanguíneos y tejido conectivo) cuando esta se encuentra inflamada o infectada, para luego limpiar, desinfectar y sellar el interior de la raíz.
Procedimiento:
El procedimiento de una endodoncia sigue una serie de pasos bien definidos para eliminar la pulpa dañada, limpiar los conductos y sellarlos, evitando infecciones futuras.
Diagnóstico y planificación
- Evaluación clínica: revisión del historial, síntomas y exploración del diente.
- Pruebas de vitalidad pulpar: calor, frío, percusión o pruebas eléctricas.
- Radiografías: (periapical y en casos complejos, CBCT) para ver la anatomía radicular y lesiones.
Anestesia local
- Se aplica para que el paciente no sienta dolor durante todo el procedimiento.
- En dientes con infección avanzada, puede requerir dosis adicionales.
Aislamiento del campo
- Uso de dique de goma para evitar contaminación con saliva y proteger la vía aérea del paciente.
- Permite un entorno más limpio y seguro.
Apertura cameral
- El odontólogo perfora la corona dental para acceder a la cámara pulpar.
- Se retira la pulpa inflamada o infectada.
Instrumentación y limpieza de conductos
- Se utilizan lima manuales y rotatorias para dar forma y limpiar el interior de los conductos.
- Irrigación con soluciones desinfectantes (hipoclorito de sodio, clorhexidina) para eliminar bacterias y restos de tejido.
Secado y obturación
- Se seca con conos de papel absorbente.
- Se sella el conducto con guta-percha y un cemento sellador, evitando espacios donde pueden entrar bacterias.
Restauración provisional o definitiva
- Si el caso lo permite, se coloca la restauración definitiva (corona o incrustación) en la misma cita.
- En casos complejos, se deja una obturación provisional y se cita para colocar la restauración final.
Control postoperatorio
- Radiografía final para verificar el sellado.
- Indicaciones sobre higiene, alimentación y medicación.
- Revisión en 1-2 semanas.
Tiempo de recuperación:
El tiempo de recuperación después de una endodoncia suele ser rápido, pero depende del estado del diente y del paciente.
- Primeras 24 – 48h:
Puede haber sensibilidad o molestia al morder. Esto es normal por la inflamación de los tejidos cercanos a la raíz
- 3 – 5 días:.
La mayoría de pacientes ya no sienten dolor y pueden comer con normalidad (aunque se recomienda masticar del lado opuesto hasta que se coloque la restauración definitiva).
- 1 semana:
En casos simples, la recuperación es prácticamente completa.
- Casos complejos o con infección severa:
Pueden necesitar 1 – 2 semanas para que la molestia desaparezca totalmente.
¿Es doloroso el tratamiento de Endodoncia?
El tratamiento en sí no debería doler gracias a la anestesia, y las molestias posteriores suelen ser leves y temporales. En muchos casos el dolor previo por la infección es mucho peor que las molestias después de la endodoncia.
¿Cuánto tiempo dura una endodoncia?
En dientes con una sola raíz puede hacerse en una sola sesión.
En molares o casos complejos pueden hacerse en 2 o más sesiones.
¿Es mejor que extraer el diente?
En la mayoría de los casos, sí, la endodoncia es mejor que extraer el diente, siempre que la pieza tenga un buen pronóstico después del tratamiento por siguientes razones:
- Mantiene la función masticatoria natural.
- Preserva el hueso alveolar : cuando se extrae un diente, el hueso donde estaba la pieza empieza a absorberse.
- Evita movimientos y desalineaciones de los dientes vecinos.
- Más económico y sencillo que reemplazar el diente con prótesis o implante.
- evita cirugías más invasivas.
La extracción sólo debe considerarse como última alternativa o cuando el pronóstico del diente sea desfavorable.
¿Cuál es el costo aproximado de una endodoncia?
El precio puede depender de varios factores:
Número de raíces o conductos del diente.
Dificultad técnica: curvaturas, calcificaciones, anatomía compleja.
Restauración necesaria: muchas veces se requiere resina o corona luego del tratamiento.